睾丸是男性内生殖器官，主要产生精子和分泌雄性激素。成年人睾丸长3.5~6厘米，宽2~3厘米，厚1~2厘米，每侧睾丸重10~15克，有的人左右睾丸大小和高度不一，只要差别不大是正常现象。有一部分男性虽然睾丸小，性生活却很正常，而且能有和谐的性生活，但生育能力却受到影响。双侧睾丸很小，就如同鸽子蛋大小，需警惕无精症。
无精症有哪些症状和诱因？
无精症除了不育之外，一般没有临床症状和体征。精液离心后取沉渣镜检，经过三次检查仍然没有发现精子，可以诊断为无精子症。体检时需注意第二性征发育和外生殖器发育情况，睾丸容积小于10毫升，质地柔软，说明睾丸功能差。触诊时需注意附睾和输精管有没有畸形和结节。无精症的原因主要分为两类，一类是睾丸生精功能正常，但输精管管道堵塞；另一类是睾丸生精功能障碍。
无精症的分类有哪些？
中枢性无精症
中枢性无精症是指大脑中枢神经异常，不能调控分泌出正常的雄性激素来刺激睾丸组织产生精子。最常见的是内源性雄激素过表达和高泌乳素血症，还有低促性腺激素性性功能减退。
睾丸性无精症
睾丸因为先天性或后天性因素影响而导致的睾丸异常，使得睾丸不能制造出精子，最常见的有睾丸受到损伤、睾丸扭转和隐睾症，还有克氏综合症、Y染色体微缺失以及滥用药物和长期受到放射性影响等。
睾丸后性无精症
睾丸本身能产生正常的精子，但输送精子的输精管发生梗阻，精子不能跟随精液一起排出体外。常见的原因有射精管出现囊肿，附睾炎引起的腹部梗阻，先天性双侧输精管缺如、做手术时输精管道受到损伤。
男性睾丸大小及阴茎长短对“能力”是否有影响？
睾丸大小不会直接影响性能力，睾丸的主要功能是产生精子和分泌雄性激素，只要男性睾丸大小在成年后不低于6厘米，那么睾丸大小和性功能没有任何关系。精子是男性生育的基础，雄性激素对维持性功能和体力精力起着至关重要作用。在正常情况下，身体能自动调节，让雄性激素维持动态平衡，所以说睾丸大小和性功能没有必然联系。男性性能力主要受到雄性激素影响，只要男性阴茎大小在正常生理范围内，能够勃起，就能完成正常的性生活，因此不能以阴茎长短来评判男性的性能力。
温馨提示
一旦确诊无精症，必须找出其原因，然后针对性治疗。若是卵泡刺激素、睾酮水平和黄体生成素低下所引起的无精子症，可用内分泌激素治疗，给予人绒毛膜促性腺激素和人绝经期促性腺激素来改善睾丸生精功能。睾丸性无精子症可通过显微取精技术获取睾丸精子，成功率能达到60%以上，然后通过胚胎移植的方式来完成生育能力。输精管堵塞引起的无精子症可通过睾丸和附睾穿刺获得精子，利用人工受精或试管婴儿来辅助生殖。
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参考资料：
1.《正经做科普系列——蛋蛋小，不影响X生活，但会影响》.复旦大学附属妇产科医院官方.2020-04-09
2.《阴茎大小是否影响性生活质量呢？》.全康医生.2015-09-09
3.《男性的睾丸大小是否影响男性的性功能？》.佳医男联盟.2019-11-18
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